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近视激光手术全解析:安全吗?哪些人能做?一文讲清
2026-03-08
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不戴眼镜,世界一片模糊。戴上眼镜,生活又有诸多不便。于是,不少人会动起去做近视激光手术的心思。然而,很多人想做近视激光手术,却又不敢。担心在小小的眼球上做手术不安全,也担忧做完手术后会有后遗症,更恐慌老了会眼瞎或者近视反弹。那么,近视激光手术到底安不安全?

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一、近视激光手术确实能实现“摘掉眼镜”但有一点要注意
1.
近视激光手术学名叫激光角膜屈光手术,这是一类主要针对成人屈光不正的矫正方法,也是目前最主要的屈光不正矫正手术方式,其目的是采用激光对角膜进行操作,使患者矫正屈光状态,获得良好的裸眼视力。

2.不过需要提醒的一点是,近视激光手术并不是一劳永逸的,手术只是将术前存在的近视度数矫正过来,并不能预防术后新增长的度数,也不能预防或者治疗高度近视导致的眼底病变。所以做完手术后依然要好好保护我们的眼睛。


二、近视激光手术安全吗?会不会度数反弹?
1.近视手术远比大家想象的更安全。它的历史可以追溯20世纪70年代到80年代初。2004年,飞秒激光近视手术诞生,利用飞秒激光精准切割角膜来改变角膜曲率,手术方法更为安全、有效。

2.很多人担心手术后度数会反弹,其实大多数人是不会出现度数反弹的,仅有小部分患者会出现屈光回退现象,这种情况多见于高度近视患者及术后不注意合理用眼的患者。有国内研究发现术后10年屈光回退量≤50度和≤100度所占比例分别为55%和64%,可见手术后度数反弹的风险是很小的。


三、所有人都能做近视激光手术吗?

看到这里,很多人或许会有疑惑,只要想做近视激光手术,就都能做吗?其实不然,并不是所有人都能做。

1.年龄≥18周岁(除特殊情况,如择业要求、角膜疾病需要激光治疗等);术前在充分理解的基础上,患者本人及家属需共同签署知情同意书。

2.屈光状态基本稳定(每年近视屈光度数增长不超过50度)时间≥2年。

3.屈光度数:近视≤1200度,散光≤600度,远视≤600度。如果选择表层切削手术建议近视度数≤800度。采用全飞秒激光手术(SMILE)者,建议矫正屈光度数+近视散光度数≤1000度。

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手术前需要进行完善详细的眼部检查,能否进行角膜激光手术不仅看近视、散光度数,还有其他一系列的检查来评估。如果发现存在以下情况,那么即使近视度数符合条件也是不能进行激光手术的:

(1)疑似圆锥角膜、已确诊的圆锥角膜或其他类型角膜扩张。

(2)眼部活动性炎症反应和感染。

(3)角膜厚度无法满足设定的切削深度。

(4)重度干眼。

(5)严重的眼附属器病变。

(6)尚未控制的青光眼。

(7)影响视力的白内障。

(8)未控制的全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病。

(9)焦虑、抑郁等精神症状。


总结:近视激光手术安全有效、摘镜明确,但必须年满 18 岁、度数稳定、眼部条件合格,术后坚持护眼,才能长期保持好视力。


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