摘镜手术过程中,设备通过负压固定与眼球追踪系统对眼球位置进行实时监测。
术中眼球出现轻微位移时,主流设备通常设计有对应的追踪补偿机制;当眼球移动超出设备预设安全范围时,激光会自动暂停发射。
对于散光矫正而言,眼球旋转移位与散光轴位矫正密切相关,目前有虹膜定位等技术用于校准体位变化带来的眼球旋转差异。
手术过程中配合医生指引、注视注视灯,有利于手术顺利进行。
一、那个让您屏住呼吸的瞬间
几乎每一位准备做近视摘镜手术的朋友,躺在手术台上都会有同样的担心:眼睑被开睑器撑开,头顶有注视灯,如果忍不住转动眼球,激光会不会打偏?
有这样的顾虑非常正常。可以先说明的是:在临床应用的屈光手术体系下,设备对眼球运动设有相应的识别与应对机制,以辅助手术顺利进行。手术的准确性,来自设备对眼球运动的实时监测与动态调整。
二、术中眼球会被多重方式稳定
不同术式针对眼球稳定的方案有所区别:

✅ 全飞秒手术:采用负压吸引环配合曲面接触镜对眼球进行吸附固定,辅助飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜。
✅ 半飞秒等准分子激光类手术:搭载主动眼球追踪系统,实时锁定瞳孔位置,激光可跟随眼球微小位移进行切削,对准预设切削区域。
✅ 晶体植入手术:属于眼内手术,不切削角膜,术中由手术医生在显微镜操作下稳定眼球、完成晶体植入。
简单来说,各类术式均有对应的设计方案,以降低眼球自主运动带来的干扰。
三、"眼球转动" 分两种,散光矫正更关注旋转
很多人会把眼球移动笼统称之为 "转动",其实分为平移和旋转两种不同运动:

1. 眼球平移:眼球整体向上下、左右偏移,这类位移可通过眼球追踪系统进行补偿,是现有设备设计上覆盖的常见情况。
2. 眼球旋转移位:眼球绕视轴发生旋转。人体从坐位变换为仰卧体位时,眼球会出现生理性旋转。这种旋转移位对散光矫正尤为关键 —— 散光矫正对轴位精度要求较高,轴位出现偏差,散光矫正效果可能会受到影响。
术前会采集虹膜特征等眼部信息,记录体位变化带来的眼球旋转差值,术中进行校准,以减少眼球旋转对散光矫正效果的干扰。
四、安全兜底:超出安全阈值,激光自动暂停

不少人担心:如果眼球大幅度转动,会不会造成不可逆眼部损伤?
目前主流手术设备内置安全保护机制,当眼球位移超出设备预设的安全阈值时,激光将自动暂停发射;待眼球回到安全位置之后,再继续完成手术操作,以此降低切削位置偏移带来的风险。
五、常见疑问
Q1:手术中想眨眼怎么办?
术前会使用开睑器撑开眼睑,物理限制自主眨眼动作,不用过于担心术中眨眼影响手术。
Q2:眼睛酸胀,可以转动眼球缓解不适吗?
术中尽量遵从医生指引,保持注视上方注视灯。如果出现明显不适,可以及时告知手术医生,医生会根据情况进行处理。
Q3:做近视手术会疼吗?
手术采用表面麻醉方式,多数人术中感受到轻微压迫感、酸胀感,一般无明显疼痛感。
Q4:术中眼球转动会造成失明吗?
设备设计有安全保护机制,眼球移动超出安全范围时激光会自动停止,以减少在预设区域以外进行切削的可能。
大理普瑞眼科医院温馨提示
随着屈光手术技术不断迭代,眼球运动相关的监测与应对机制也在不断完善。手术时您尽量放松、配合医生指引即可,设备与手术医生共同保障手术的顺利进行。
⚠️ 重要提示:本文仅为健康科普内容,不能作为诊疗依据。是否适合近视摘镜手术、选择何种手术方式,需要完成全套术前检查后,由眼科医生综合眼部各项指标评估确定,术后效果存在个体差异。