很多家长带孩子检查视力时,都会收到同一个结果:散光。不少人下意识认为,孩子散光就是看书、看手机太多造成的,甚至一味责怪孩子用眼不自律。
其实散光和近视不同,儿童散光的核心成因、发展规律完全不一样。多数孩子的散光,根源并不在电子产品。今天就给家长讲透儿童散光的真正成因,帮大家科学护眼、避免盲目焦虑。

一、什么是散光?
和近视、远视一样,散光也属于屈光不正的类型之一。
散光是指光线在经过眼球折射后,不能正常地聚集于一个焦点,无法形成清晰图像,从而导致的视物模糊、视物眯眼和视物疲劳等现象。从光学的角度来讲,眼睛散光说的就是,外界的平行光线在进入我们眼中时,不能产生一个成像,而是会形成两个或者是两个以上的成像。
医学上给散光的定义是:由于眼在各条子午线的屈光力参差不齐,平行光线在进入眼内后,不能聚集于一点(焦点),而是形成了两条相互垂直的焦线。
二、散光的分类
根据子午线上的屈光情况,散光可以分为规则散光和不规则散光,其中规则散光又可以分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。
根据两条主子午线聚焦在视网膜上的位置关系,散光还可以分为单纯近视散光、单纯远视散光、复合近视散光、复合远视散光和混合散光这五种类型。

三、散光如何形成?
不少家长发现孩子有散光后都会疑惑:明明严控电子产品、坚持户外活动,孩子为何还会散光?
其实散光和近视成因不同,受用眼环境影响极小。儿童散光大多是先天形成的,多数还会随着眼球发育,度数慢慢降低。
(1)遗传因素
有关研究表明,散光和遗传之间有着十分密切的关系。如果儿童的父母有一方患有近视或者散光,或者父母双方都患有近视或者散光,那么这个儿童在出生后出现散光的几率要比其他儿童高。
(2)先天性发育异常
如果儿童在未出生之前,在还是一个小胚胎的时候,就受到了宫内感染或者母亲孕期吸烟等因素的影响,从而导致晶状体或者角膜的发育状态不好的话,那么儿童在出生后,眼睛就可能会出现散光。
(3)其他的眼部因素
眼睛的不同形态也有可能会导致出现散光。如果儿童天生就有一侧眼皮下垂,也就是先天性上睑下垂,或者是有严重的睑内翻、持续眼睑痉挛和较大的霰粒肿等症状,这些都可能会对眼球产生压力,使得角膜形态发生变化,最终导致散光的发生和增长。
(4)眼部受过外伤或者做过手术
如果儿童的眼部因划伤、碰撞等情况受过外伤,或者眼部做过手术的话,这些也有可能会造成儿童眼睛的晶状体、角膜等组织的形态发生变化,从而造成散光。
(5)后天坏习惯:让散光度数加深的元凶
后天不良用眼习惯不会凭空造出散光,但会让原本轻微的散光度数快速加深,这也是儿童散光加重的关键原因。其中最伤眼的习惯,很多孩子每天都在做。
频繁用力揉眼睛是首要诱因,孩子过敏、眼干、发痒时大力揉眼,会持续压迫角膜,改变角膜弧度,长期下来会加剧散光。除此之外,长期眯眼视物、躺着趴着看书看屏幕、长期歪头斜眼看东西,都会压迫眼部、牵拉角膜,破坏角膜形态平衡,让散光度数逐年上涨。
正常角膜:球面光滑,屈光均匀。

长期揉眼后:角膜受压不均、弧度变陡,诱发 / 加重散光,严重可致圆锥角膜。

四、散光有什么危害?
对于轻度散光患者来说,由于眼睛看到的外界事物无法清晰成像于视网膜上,为了提高视力看清事物,他们通常会通过改变调节、眯眼和歪头等方法来进行自我矫正。
然而,持续的眯眼和歪头非常容易引起视疲劳,甚至可能会导致散光度数增加。另外,高度散光患者由于无法进行自我矫正,所以无论看远、看近,他们都无法看清事物。对于正处于视觉发育期的儿童来说,长此以往,可能会导致弱视的产生。所以此种情况需要及时进行干预,防止更严重的后果发生。
五、家长必做的科学防控措施
首先,早筛查早建档,建议孩子 3 岁起建立专属屈光档案,每 6 个月复查一次,跟踪散光度数变化。
其次,戒掉不良用眼习惯,杜绝揉眼、歪头视物、躺卧用眼等行为。
最后,遵医嘱矫正,度数达标及时配镜,不要抗拒戴镜,及时矫正才能保护孩子视功能发育。
散光不可怕,盲目忽视和错误认知才最伤孩子。找对成因、科学干预,就能最大程度守护孩子的清晰视力。
