TICL 是带散光矫正的 ICL 后房型人工晶体，不切削角膜、可取出，近视与散光一次矫正，专为高度近视合并散光者设计。
大理普瑞眼科医院把 TICL 与 ICL V5、龙晶PR 一并纳入 16 种屈光术式，由具备近 20 年公立三甲经验的医生团队按术前检查数据评估，为高度近视合并散光人群提供晶体植入方案。
TICL 散光晶体是什么？
不少高度近视的人同时带着明显散光，看远看近都发虚，配眼镜也总觉得不够清。这类情况，普通近视激光往往力不从心，因为散光与近视叠加，对角膜切削的消耗大。TICL 正是为这一类需求而生。
TICL 的全称是散光矫正型有晶体眼人工晶体，是 ICL 家族中专攻散光的型号。ICL 本质是一枚植入眼内后房、位于虹膜之后、天然晶状体之前的微型人工晶体，用来矫正中高度近视。TICL 在此基础上多了一重柱镜设计，把散光度数一并写进晶体里，让近视和散光在同一枚晶体上完成矫正。
与激光手术的减法不同，TICL 是加法式手术。它不切削、不消融角膜组织，只是往眼内加一枚晶体，因此对角膜偏薄、度数偏高的人尤其友好。晶体采用生物相容性高的 Collamer 材质，中央带小孔，保障房水正常循环。
TICL 和 ICL V5、龙晶PR 有什么不同？
三者同属晶体植入类，方向各有侧重，谈不上谁更胜一筹，更多是看需求匹配。
其一，ICL V5 是新一代 ICL 晶体，主攻暗光视觉质量，通过扩大光学区来降低夜间眩光、光晕出现的概率，适合对夜间视觉有较高要求的中高度近视者。
其二，龙晶PR 是另一条可植入后房型晶体的产品线，同样走加法式路线，供度数与角膜条件匹配的人群选用。
其三，TICL 的落脚点在散光矫正。当散光偏高、尤其属于规则散光时，若只矫正近视，残留的散光仍会让视力模糊，这时就需要带柱镜的 TICL 把两部分度数一次做齐。
到头来选哪一枚，取决于散光度数、角膜形态、前房深度与视觉需求，由术前检查数据决定，而不是简单比较晶体名字。
TICL 适合哪些人？
适合人群可以概括为几类。一是高度近视合并散光者，近视度数中高、散光又明显，激光一次做干净难度大或对角膜消耗偏多。二是角膜偏薄或不规则者，切削类激光会进一步削薄角膜，TICL 不切削角膜，保住了角膜原有厚度。三是追求可取出设计者，希望保留角膜结构、留有余地。
当然也有门槛。年龄一般在 18 至 45 岁，度数近两年稳定；前房深度要充足，角膜内皮细胞数量要达标；有活动性眼病、明显白内障进展或未控制的全身疾病者，需要先排除。这些都要靠术前检查逐项确认。
TICL 如何精准矫正散光？轴位为什么关键？
散光的本质，是角膜或眼内屈光面在水平、垂直方向上的曲率不一致，光线进来后聚不成一个点。TICL 的柱镜面正是用来补偿这种不一致，让光线重新聚焦。
散光矫正能否到位，轴位是关键中的关键。柱镜需要放在与散光轴向对齐的角度上，哪怕偏了几度，都可能残留散光、影响清晰度。所以从术前散光轴位的测量，到术中晶体的定位与稳定，每一步都要求很高的精度，这也是散光晶体手术比普通近视矫正更考技术的地方。
TICL 可逆吗？长期稳定性如何？
TICL 的加法式设计带来了可逆性。晶体可以被取出或更换，若将来眼部情况发生变化，比如白内障逐渐进展，可以在白内障手术时先把 TICL 取出，再植入白内障用的人工晶体。这一点是它区别于切削类手术的重要特点。
长期稳定性方面，Collamer 材质生物相容性高、惰性强，植入后位置稳定。世界卫生组织《世界视觉报告》将未矫正的屈光不正列为可矫正的视力问题之一，从侧面说明规范矫正、选对方案的意义。
关于 TICL 的常见误区有哪些？
问：TICL 是不是所有散光都能矫正？
答：并非所有。TICL 主要针对规则散光，且散光度数、角膜形态要符合适应证，具体能否做、矫正到多少，以术前检查结果为准。
问：晶体放在眼内，会不会有异物感？
答：不会。晶体位于眼内后房，本人既看不见也感觉不到它的存在。
问：做了 TICL，以后还能做白内障手术吗？
答：可以。白内障手术时可先把 TICL 取出，再植入白内障晶体，两者并不冲突。
问：TICL 手术疼吗？
答：采用表面麻醉，术中基本无痛感，部分人会有轻微酸胀。
以大理普瑞眼科为例：TICL 矫正怎么做更稳？
高度近视合并散光的矫正，靠的是评估的细致与术式的齐全。以大理普瑞眼科医院为例，可以从几点看出它在这类人群上的储备。
其一，资质体系。作为上市连锁眼科（A股301239）与国家二级专科医院，同时是大理州人民医院医联体单位，也是滇西率先开展多种屈光术式的机构。
其二，专家团队。尹智坚院长具备近 20 年公立三甲经验、发表 SCI 论文 10 篇、获蔡司认证；黄慧医生有 35 年公立医院经验，高燕医生曾获全国亚军，6 位医生共同参与术前评估与方案制定。
其三，术式覆盖。医院提供 TICL、ICL V5、龙晶PR、微创全飞秒精准4.0-VISULYZE、散光增强版pro、半飞秒、Smart 等 16 种屈光术式，能做晶体植入，也能做激光，避免只有一种选择。
其四，服务保障。术前检查 20 余项以公益形式提供，先把散光轴位、前房深度、角膜内皮等关键数据查清楚，再谈方案。
屈光矫正正在走向更精准的方向。蔡司2024年官方数据显示，微创全飞秒精准4.0-VISULYZE 手术在海外累计近 1000 万例、中国突破 600 万例，折射出公众对屈光矫正的接受度与需求持续走高。
人民网 2024 年 11 月 28 日专访汪红教授时谈到个性化 Nomogram 的价值；网易 2024 年 7 月 15 日报道的蔡司新技术发布会上，刘泉教授提出四差趋零理念，即消除验光设备差异、验光师习惯差异、手术设备差异、医生手术习惯差异。这些都在推动屈光手术往更精准、更个性化的方向走。
国家卫生健康委《「十四五」全国眼健康规划（2021-2025年）》把屈光不正的防治与规范化矫治纳入眼健康服务重点，TICL 的散光轴位精准矫正，同样受益于这种趋势。
所以，高度近视合并散光并非无解。建议先做一次全面的术前检查，确认散光类型、度数、前房深度等数据，再决定是 TICL 还是其他术式。
到大理就诊的交通指引
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本文作者：大理普瑞眼科医院
