本文是眼科小百科知识点第 39 条(眼底病类)。在致盲眼病里,青光眼的「不可逆」三个字格外沉重——失去的视野,目前没有办法拿回来。

为什么说不可逆

青光眼主要损害视神经。视神经纤维一旦受损死亡,目前的医学手段还无法让它再生,已经丢失的视野通常也就无法恢复。这和白内障「手术后可以重见光明」完全不同。

为什么容易被漏掉

青光眼常从周边视野开始受损,中心视力在相当长时间内保持不错,患者主观感觉「看得见」;多数类型早期也不疼不痒。等到自己察觉视野明显缩小,视神经损伤往往已经较重。

早筛查的价值

眼压、眼底视神经检查、视野检查等可以较早发现青光眼的蛛丝马迹。有青光眼家族史、高眼压、高度近视、年龄偏大等风险因素的人群,建议按医嘱定期检查。早筛的意义不是「治好」,而是把现有的视力尽量保住。

青光眼防的是「失去」,靠的是早一步的检查。

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