「我有青光眼，是不是就告别近视手术了？」门诊中偶尔会遇到这样的提问。能否手术，关键要看两个字：控制。眼压是否受控、视神经损害是否稳定，是医生评估的分水岭。

「未控制」是明确禁忌，「已控制」需个体化评估

国家卫健委《角膜屈光性透镜取出术操作规范（2024 年版）》将「未控制的青光眼」列为手术禁忌证；《准分子激光角膜屈光手术质量控制》等行业标准也把未受控制的青光眼列为不应手术的情形。反过来说，青光眼经规范治疗、眼压长期稳定、视神经损害不再进展者，并非一律被排除，但需由医生综合评估眼压、视神经、角膜条件后审慎决定。

青光眼患者考虑近视手术，要知道这些事

  • 激光切削角膜后，角膜变薄、曲率改变，日后测出的眼压数值会偏低，可能掩盖真实眼压——这一点必须让将来随访青光眼的医生知晓。

  • 术后仍需坚持青光眼用药和随访，不能因「做了近视手术」而放松眼压监测。

  • 若正在使用缩瞳类滴眼液，术前请与医生充分沟通用药安排。

青光眼是终身眼病，任何眼部手术都应建立在病情稳定的基础上。近视手术与否，请把决定权交给完整的检查和专业的评估。

大理普瑞眼科医院可提供专业的检查和诊疗服务。以上内容仅供参考，具体诊疗请遵医嘱。

预约电话：0872-2250999

交通指引：大理市榆华路 9 号（大理海关站，公交车8路/9路/15路可到达）

本文作者：大理普瑞眼科医院