不少中老年患者既有白内障又有干眼,术前检查时医生会建议:先把干眼调理好,再安排手术。干眼和白内障手术有什么关系?它影响的环节比想象中更靠前。
干眼为什么会影响「度数测算」?
白内障手术要植入人工晶状体,晶体的度数需要根据角膜曲率、眼轴长度等数据精确计算。《白内障围手术期干眼防治专家共识(2021 年)》指出:干眼会导致泪膜不稳定、角膜表面不规则,使角膜曲率测量不准,进而引起人工晶状体屈光力计算偏差,影响术后屈光效果。因此,中重度干眼患者应先进行系统治疗,待角膜上皮修复后再安排手术;术前如存在感染性睑缘炎,也应先综合治疗再考虑手术。
围手术期还要留意什么?
术后干眼症状可能在术后 1 天左右出现、约 1 周达到高峰,多数随恢复逐渐缓解。
按医嘱使用人工泪液和抗炎药物,不要自行停药或加药。
术前如实告知干涩、异物感、烧灼感等干眼症状,便于医生安排检查顺序和治疗。
磨刀不误砍柴工,术前把眼表「土壤」调理好,人工晶状体这颗「种子」才能算得更准、长得更稳。有干眼困扰的白内障患者,请主动告知医生。
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