挂了眼底病门诊，医生却先翻看血糖、血压、血脂的化验单，有的患者会不解：「看眼睛，管这些干什么？」其实，这正是眼底病诊疗的特点。
眼底是全身血管的「窗口」
视网膜上的血管是全身为数不多、能被直接观察到的微血管。高血糖、高血压、高血脂都会损伤微血管内皮，这种损伤最先、也最直观地反映在眼底——糖网、高血压性视网膜病变、视网膜静脉阻塞等都与这些指标密切相关。因此，看眼底病，必须同步管理「三高」。
指南怎么说？
《中国 2 型糖尿病防治指南（2020 年版）》指出：控制血糖、血压、血脂可以预防和延缓糖尿病视网膜病变的发生与进展；对已出现病变者，分级管理、综合干预是基本策略。也就是说，眼底治疗（如激光、眼内注药）处理的是「果」，而把血糖压稳、血压控住、血脂降下来，才是减少病变进展的「因」。
下次看眼底门诊，记得带上近期的血糖、血压记录和化验单。眼科与内科携手，才能把眼底这道防线守得更牢。
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