确诊或随访青光眼时，医生常会开一项「OCT」检查，说要看「神经纤维层的厚度」。这层薄薄的结构，为什么成了青光眼监测的「风向标」？
神经纤维层，是视神经的「末梢」
视网膜神经节细胞的轴突在视网膜内表面汇聚成一层，就是视网膜神经纤维层。青光眼损伤神经节细胞后，这层会逐渐变薄。通过 OCT 无创测量其厚度，能在视力、视野尚未明显受损时就发现早期变化。
厚度变薄，早于视力下降
依据视网膜疾病相关诊疗规范，视网膜神经纤维层变薄往往早于视野缺损和自觉症状，是青光眼早期诊断和进展监测的重要客观指标。因此青光眼患者需要定期复查 OCT 与视野。
测神经纤维层厚度，是为了在青光眼「偷走」视力之前尽早发现、及时干预。确诊青光眼后，规律复查至关重要。
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本文作者：大理普瑞眼科医院
