同样是「近视三百度」，背后的原因可能完全不同。医生常把近视分成「轴性」和「屈光性」两类，这到底有什么区别？
两种近视，两种来源
- 轴性近视：眼轴（眼球前后径）过长，光线聚焦在视网膜之前，是最常见的近视类型，尤其多见于生长发育期的青少年。
- 屈光性近视：眼轴基本正常，但角膜或晶状体的屈光力过强，使光线过早聚焦，比如角膜曲率过陡引起。
- 还有少数由晶状体屈光力改变引起的「屈光指数性」近视，如早期白内障导致的近视加深。
为什么要区分
- 轴性近视往往伴随眼轴拉长，视网膜被「牵拉」，高度轴性近视发生视网膜病变、眼底问题的风险更高，需要更重视眼底检查。
- 屈光性近视眼轴通常正常，眼底风险相对低，但同样需要规范矫正。
- 根据国家卫生健康委《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，科学验光与眼轴等生物测量有助于准确判断近视类型、指导防控。
近视分「轴性」和「屈光性」，成因不同、眼底风险也不同。通过专业检查分清类型，才能更有针对性地防控和矫正。
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本文作者：大理普瑞眼科医院
