糖尿病最常「攻击」的就是微血管，而眼底是观察这些微血管最直接的「窗口」。高血糖到底是怎么伤到它们的？

高血糖怎么损伤微血管

  • 长期高血糖会损伤血管内皮细胞，使微血管壁增厚、通透性增加、弹性下降。
  • 眼底微血管尤其细密、代谢旺盛，对缺血缺氧敏感，因此更早、更容易受损。
  • 受损后血管会渗漏、闭塞，导致出血、渗出和缺血，即糖尿病视网膜病变的病理基础。

为什么眼底是「窗口」

  • 眼底血管是全身唯一能直接观察到的小血管，医生通过眼底检查就能「看到」微血管的损伤程度。
  • 眼底微血管病变往往提示全身微血管（如肾脏）也在受损，是糖尿病并发症的「哨兵」。
  • 依据《中国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》，控制血糖、血压、血脂是延缓微血管病变的核心措施。

高血糖通过损伤微血管内皮「蚕食」眼底血管，而眼底恰是观察这种损伤的窗口。管好血糖，就是保护微血管。

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本文作者：大理普瑞眼科医院